Según el Segundo Consenso uruguayo sobre HTA, es una enfermedad con una fuerte predisposición genética e influencia ambiental, determinantes de su incidencia y mantenimiento, caracterizada por la elevación de la presión arterial, asociada a un aumento del riesgo de daño vascular sistémico, con manifestaciones ostensibles en corazón, cerebro y riñón, en la etapa de enfermedad vascular hipertensiva establecida.
Evoluciona en forma crónica y en general no da síntomas. Entre los factores de riesgo cardiovascular, la HTA es uno de los más comunes y es el desorden vascular más prevalente en nuestro país.
Clasificación:
■ HTA esencial: no hay una enfermedad de fondo (mayor al 90%).
* Genética.
* Medio ambiente.
* Enfermedades asociadas como la obesidad.
■ Secundarias. Algunos determinantes de su búsqueda:
* Inicio antes de los 20 o después de los 50 años.
* PA ˃180/110.
* Daño tisular.
* Hechos que señalan causa secundaria: soplo abdominal, PA variable con sudoración, temblor, taquicardia, potasio disminuido, antecedente familiar o personal de enfermedad renal, ausencia de pulsos femorales.
* Pobre respuesta al tratamiento.
| CATEGORÍA | PAS (mmHg) | PAD (mmHg) | JNC 7** |
| ÓPTIMA | ˂120 | ˂80 | NORMAL |
| NORMAL | 120 – 129 | 80 – 84 | PREHIPERTENSIÓN |
| NORMAL ALTA | 130 – 139 | 85 – 89 | PREHIPERTENSIÓN |
| HTA GRADO 1 (LIGERA) | 140 – 159 | 90 – 99 | ESTADÍO 1 |
| HTA GRADO 2 (MODERADA) | 160 – 179 | 100 – 109 | ESTADÍO 2 |
| HTA GRADO 3 (GRAVE) | ≥180 | ≥110 | ESTADÍO 2 |
| HTA SISTÓLICA AISLADA | ≥140 | ˂90 |
Los cambios en los hábitos de vida son la primera línea del tratamiento del paciente hipertenso y deben instalarse siempre antes o sumado al comienzo del tratamiento con fármacos antihipertensivos.
En la consulta nutricional se apuntará a disminuir la ingesta de sal y productos con alto contenido de la misma, modificar el patrón alimentario hacia dietas con mayor aporte de frutas y verduras y reducidas en grasas, reducir el peso corporal si existe sobrepeso u obesidad, reducir el consumo de alcohol, realizar actividad física en forma rutinaria, eliminación del hábito de fumar (si es el caso).
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MARIA ELISA BLANCO ROSALES – Licenciada en Nutrición
Plan de Alimentación con Auriculoterapia
Atiende: Lunes de 8 a 14 horas – Martes de 15 a 20 horas – Miércoles de 8 a 11:30
Dr. Catalina 254 c/ General Flores – TACUAREMBO
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